소득이 높으면 붙는 Medicare 추가 보험료(IRMAA) 한눈에

은퇴해서 소득이 줄었는데 Medicare 보험료가 비싸게 나왔나요? 2년 전 소득으로 계산하기 때문입니다.

30초 결론

2026년 보험료는 2024년 세금보고 소득(MAGI) 기준
1인 $109,000, 부부 $218,000을 $1만 넘어도 추가 보험료
Part B와 Part D에 각각 붙고, 부부는 각자에게 붙음
소득이 줄었다면 SSA-44로 낮춰 달라고 요청 가능

1인 $109,000 이하
부부 $218,000 이하

Part B $202.90 · Part D —

1인 $137,000 이하
부부 $274,000 이하

Part B $284.10 · Part D +$14.50

1인 $171,000 이하
부부 $342,000 이하

Part B $405.80 · Part D +$37.50

1인 $205,000 이하
부부 $410,000 이하

Part B $527.50 · Part D +$60.40

1인 $500,000 미만
부부 $750,000 미만

Part B $649.20 · Part D +$83.30

1인 $500,000 이상
부부 $750,000 이상

Part B $689.90 · Part D +$91.00

그림 1. 2026년 IRMAA 구간별 월 보험료 (2024년 MAGI 기준, Part D는 플랜 보험료에 더해짐)

MAGI에 들어가는 것

급여, 은퇴계좌(IRA·401k) 인출, Roth 전환 금액, 이자·배당, 주식·부동산 매각 이익, 임대소득
과세 대상 Social Security, 그리고 비과세 이자도 더해서 계산

⚠ 집이나 주식을 판 해, 큰 Roth 전환을 한 해에는 2년 뒤 Medicare 보험료가 올라갈 수 있습니다. 매각·전환 전에 IRMAA 구간을 확인하세요.

알아두면 좋은 점

은퇴·근무 축소처럼 정해진 사유로 소득이 줄었다면 SSA-44로 최근 소득을 쓰게 할 수 있습니다.
IRMAA는 매년 다시 계산되므로, 소득이 줄면 다음 해에는 자동으로 내려갑니다.

📘 심화학습은퇴 후 Medicare 보험료가 비싼 이유 — 2026 IRMAA 줄이는 법 →IRMAA 통지서를 받았다면 — SSA-44 작성법 →

자주 묻는 질문

Q. 부부 중 한 명만 IRMAA가 붙나요?

부부 공동신고라면 합산 소득으로 판단하고, Medicare에 가입한 두 사람 모두에게 각각 붙습니다.

Q. Advantage에 가입해도 IRMAA가 있나요?

네. Part B 보험료는 Advantage 가입자도 내므로 IRMAA도 똑같이 붙고, 약 보장이 있으면 Part D IRMAA도 붙습니다.

참고: CMS — 2026 Medicare Parts A & B Premiums and Deductibles, SSA — IRMAA (POMS HI 01101.020)

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